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専門医監修
- ➤ 臍帯血保存の基本的な仕組みと目的
- ➤ 公的バンクと民間バンクの詳細な違い
- ➤ 実際の費用と使用率の統計データ
- ➤ メリット・デメリットの客観的評価
- ➤ 保存を検討すべき人の具体的な基準
- ➤ よくある疑問への専門医による回答
臍帯血保存とは？基本的な仕組みを理解しよう
臍帯血（さいたいけつ）とは、赤ちゃんとお母さんを結ぶへその緒（臍帯）と胎盤に含まれる血液のことです。この血液には、赤血球・白血球・血小板などを作り出す「造血幹細胞」が豊富に含まれており、白血病や再生不良性貧血などの治療に活用されています。
臍帯血の基本データ採取可能量：約40～100ml
採取タイミング：出産時のみ（人生で一度きり）
保存期間：公的バンク10年、民間バンク最大20年
造血幹細胞密度：骨髄の約10倍
臍帯血は出産時にしか採取できない貴重な資源であり、従来は医療廃棄物として処分されていました。しかし、1988年に世界初の臍帯血移植が成功して以来、その医学的価値が注目されています。
公的バンクvs民間バンク：何が違うのか？
公的バンクの特徴
公的臍帯血バンクは、厚生労働大臣の許可を受けた6つの事業者が運営しており、無償で提供された臍帯血を移植を必要とする患者さんに提供しています。日本赤十字社も運営に参加している信頼性の高いシステムです。
公的バンクのメリット- • 費用負担なし：採取・保存に一切費用がかからない
- • 社会貢献：困っている患者さんの命を救うことができる
- • 高い安全基準：国の基準に基づく厳格な品質管理
- • 実績豊富：1999年開始以来、多数の移植実績
民間バンクの特徴
民間臍帯血バンクは、厚生労働省に届出を行った2社（ステムセル研究所、再生医療推進機構）が主要な事業者として運営しています。家族専用の「生命保険」的な位置づけで利用されています。
民間バンクの注意点- • 高額な費用：初期費用20万円＋年間維持費
- • 使用確率の低さ：実際に使用される確率は極めて低い
- • 品質基準：公的バンクほど厳格ではない場合がある
- • 返金制度：多くの場合、使用しなくても返金されない
実際の費用はどのくらい？詳細な料金体系
民間バンクの費用例（大手ステムセル研究所の場合）
198,000円
0円
38,500円/年
約58万円
費用対効果の現実民間バンクで保存した臍帯血が実際に使用される確率は約0.04%～0.05%という統計データがあります。つまり、2,000人に1人程度の確率です。この数字を踏まえて費用対効果を慎重に検討することが重要です。
臍帯血保存のメリット・デメリット
メリット
期待できる効果- • 拒絶反応のリスクが低い：自己由来の場合は免疫拒絶がない
- • 採取時の負担なし：母体・赤ちゃんに痛みや危険がない
- • 将来の治療選択肢：再生医療の進歩により新たな治療法が期待される
- • 兄弟間での適合可能性：25%の確率で兄弟に適合
- • 新しい治療領域：脳性まひ、自閉症スペクトラム障害への研究が進行中
デメリット
現実的な課題- • 使用確率の低さ：生涯で使用する確率は0.04%程度
- • 高額な費用負担：20年間で50万円以上の出費
- • 限定的な治療範囲：すべての病気に有効ではない
- • 保存量の制限：体重が増加すると細胞数が不足する可能性
- • 遺伝性疾患には無効：本人由来の遺伝的問題は解決できない
どんな人が臍帯血保存を検討すべき？
保存を検討する価値がある場合
検討をお勧めする条件- • 家族歴がある場合：血液疾患、免疫不全症候群の家族歴
- • 経済的余裕がある場合：50万円程度の出費が家計に大きな影響を与えない
- • 安心感を重視する場合：「備えあれば憂いなし」の考え方
- • 第一子の場合：兄弟への将来的な提供可能性を考慮
- • 再生医療に期待する場合：将来の技術進歩への投資的意味合い
保存の必要性が低い場合
慎重に検討すべき状況- • 経済的負担が重い場合：他の医療費や教育費への影響
- • 家族歴に該当疾患がない場合：統計的リスクが平均的
- • 公的バンクへの寄付を希望する場合：社会貢献を重視
- • 確実性を求める場合：使用確率の低さを受け入れられない
よくある質問（FAQ）
専門医からのアドバイス
臨床遺伝専門医の見解臍帯血保存は「生命保険」と似た性質があります。使用する確率は非常に低いものの、万が一の際の安心感は確実に得られます。
重要なのは正確な情報に基づいた判断です。過度な期待は禁物ですが、将来への備えとしての価値は認められます。特に以下の点を考慮して決断することをお勧めします：
- • 家族の医学的背景（遺伝性疾患の有無）
- • 経済的負担能力
- • 将来の再生医療への期待度
- • 安心感の価値をどう評価するか
ミネルバクリニックの患者思いの取り組みミネルバクリニックでは、「患者のための医療を実現することを貫いています」という理念のもと、以下のような取り組みを行っています：
- • 4Dエコー導入（2022年11月～）：NIPT前に当日の胎児の状態を確認してから検査を実施
- • 確定検査の自院実施（2025年6月～）：絨毛検査・羊水検査を院内で実施可能
- • 臨床遺伝専門医による一貫したケア：検査前から陽性の場合の結果説明まで専門医が対応
- • 24時間サポート体制：検査後の不安にも迅速に対応
これらの取り組みにより、患者さんがより安心して検査を受けられる環境を整えています。
まとめ：後悔しない選択をするために
臍帯血保存は「絶対に必要」でも「全く無意味」でもない、グレーゾーンの選択です。以下のポイントを整理して、ご家族で十分に話し合って決断することが大切です：
判断のためのチェックポイント- • 経済的負担：50万円程度の出費が家計に与える影響
- • 家族歴：血液疾患や免疫不全症の家族歴の有無
- • 価値観：低確率でも備えることの安心感をどう評価するか
- • 期待値：将来の再生医療進歩への期待度
- • 社会貢献：公的バンクへの寄付という選択肢も考慮
どの選択をしても間違いではありません。重要なのは十分な情報と冷静な判断に基づいて決断することです。
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ミネルバクリニックでのご相談
臍帯血保存や出生前診断についてのご相談は、臨床遺伝専門医が常駐するミネルバクリニックへお気軽にお問い合わせください。
ミネルバクリニックの特徴
患者さん思いの医療を実現！
✓ 臨床遺伝専門医が常駐する非認証施設
✓ 2022年11月より4Dエコーを導入し、NIPT前に当日の胎児の状態を確認
✓ 2025年6月から確定検査（絨毛検査・羊水検査）を自院で実施
✓ より安心してNIPT検査を受けていただける体制を整備
「患者のための医療を実現することを貫いています」
参考文献・引用元
- 厚生労働省「赤ちゃんを出産予定のお母さんへ(臍帯血関連情報)」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kenkou/ishoku/saitaiketsu.html
- 政府広報オンライン「臍帯血（さいたいけつ）は、赤ちゃんからの贈り物。臍帯血移植とは？」https://www.gov-online.go.jp/article/202412/entry-6796.html
- 日本赤十字社「さい帯血バンクについて」https://www.bs.jrc.or.jp/bmdc/generalpublic/m1_02_04_saitai.html
- ステムセル研究所「さい帯血とは？保管するメリットや活用例を解説」https://stemcell.co.jp/column/saitaiketsu705/
- 中部さい帯血バンク「公的さい帯血バンクってなに？」https://www.chubu-cbb.org/pages/37/
- 日本産婦人科医会「臍帯血の私的保存に注意」https://www.jaog.or.jp/sep2012/News/11May2005.htm
この記事の筆者：仲田洋美（医師）
